Przygotowanie do oceny Służby Medycznej (Begutachtung)

Wizyta trwa około godziny. Kto jest przygotowany, nie straci w tym czasie punktów, które mu się należą.

Godzina, która decyduje na lata

Ocena zgodnie z § 18 SGB XI przeprowadzana przez Służbę Medyczną (MD, dawniej MDK) odbywa się w domu i trwa zwykle około godziny. Rzeczoznawca Służby Medycznej widzi tylko wycinek i na tej podstawie musi ocenić, na ile samodzielny jest dany człowiek na stałe.

Jeśli coś pójdzie nie tak, rzadko wynika to ze złej woli. Wynika to z tego, że ludzie w obecności gości biorą się w garść. Wiele osób mówi „jakoś daję radę”, bo same w to wierzą albo dlatego, że jest im wstyd. A ponieważ bliscy przez wzgląd na nie milczą, właśnie taki obraz pozostaje.

Przed wizytą: co powinno leżeć na stole

Podczas wizyty: trzy zdania, które pomagają

Nie muszą Państwo walczyć. Muszą Państwo mówić konkretnie.

Różnica nie polega na tonie, lecz na liczbie. Liczby można przenieść do orzeczenia, wrażeń – nie.

Po wizycie: zażądać orzeczenia i je sprawdzić

Proszę poprosić o przesłanie orzeczenia (Gutachten) – mają Państwo do tego prawo. Należy je sprawdzić moduł po module, porównując z dziennikiem. Jeśli ocena w zakresie samoobsługi (40 procent) odbiega od Państwa zapisów, warto zacząć właśnie od tego; żaden inny moduł nie waży tak wiele. Co dalej, opisujemy w artykule Odwołanie i podwyższenie stopnia.

MDK czy Służba Medyczna – kto właściwie przychodzi?

Do 2021 roku Służba Medyczna nosiła nazwę MDK (Medizinischer Dienst der Krankenversicherung – Służba Medyczna Kas Chorych). Chodzi o tę samą instytucję. Do czasu ustawy reformującej MDK była przyporządkowana kasom chorych; od 2021 roku Służby Medyczne są samodzielnymi korporacjami prawa publicznego. Zadanie się nie zmieniło: przeprowadzają ocenę na zlecenie kasy opieki zgodnie z § 18 SGB XI.

Jeśli więc szukali Państwo informacji o ocenie MDK – trafili Państwo we właściwe miejsce. Na tych stronach piszemy Służba Medyczna lub w skrócie MD, ponieważ tak jest też napisane w Państwa decyzji.

Najczęstsze pytania dotyczące oceny

Czy mogę być obecny/obecna podczas wizyty?

Tak, i warto. Mogą Państwo uzupełniać informacje, jeśli coś jest upiększane. Nie należy zaprzeczać w obecności osoby, której to dotyczy – lepiej to zanotować i na koniec powiedzieć rzeczoznawcy w cztery oczy.

Czy powinienem/powinnam szczególnie posprzątać mieszkanie?

Proszę posprzątać normalnie, ale nie chować środków pomocniczych. Balkonik w przedpokoju, uchwyty w łazience i wkładki w szafie należą do obrazu sytuacji. Idealnie przygotowane mieszkanie sprawia wrażenie, że wszystko da się zrobić samodzielnie.

Co zabrać na wizytę?

Dziennik opieki z dwóch do czterech tygodni, plan leków, raporty lekarskie, legitymację osoby z ciężką niepełnosprawnością, listę środków pomocniczych oraz listę lekarzy i terapii z częstotliwością wizyt.

Ile trwa ocena?

Zwykle około godziny, czasem krócej. Ta godzina jest decydująca – dlatego tak cenne jest wszystko, co zapisane na piśmie i wykracza poza ten jeden dzień.

MDK czy Służba Medyczna?

Poprawna nazwa to Służba Medyczna (MD). Do 2021 roku nosiła nazwę MDK – Medizinischer Dienst der Krankenversicherung – i była przyporządkowana kasom chorych. Od czasu ustawy reformującej MDK Służby Medyczne są samodzielnymi korporacjami prawa publicznego. Zadanie jest takie samo: przeprowadzają ocenę na zlecenie kasy opieki zgodnie z § 18 SGB XI. Jeśli szukają Państwo MDK, chodzi o MD.

Czy zobaczę orzeczenie?

Tak. Jeśli nie zostanie przesłane, należy o nie poprosić. Bez orzeczenia nie można uzasadnić odwołania.

Uwaga. Ta strona wyjaśnia procedurę w sposób ogólny i nie zastępuje porady prawnej ani porady w zakresie opieki. Kwoty i wartości punktowe odzwierciedlają stan na 2025 i pochodzą z podanej każdorazowo podstawy prawnej. Wiążącą decyzję zawsze podejmuje Państwa kasa opieki (Pflegekasse). Bezpłatne i niezależne doradztwo uzyskają Państwo w lokalnym punkcie wsparcia opieki (Pflegestützpunkt) oraz w ramach doradztwa opiekuńczego wg § 7a SGB XI.

Dokumentować wszystko aż do wizyty

Care-Assistant prowadzi dziennik opieki cyfrowo: wpisy w kilka sekund, analiza według sześciu modułów oceny, raport w formacie PDF dla kasy opieki i Służby Medycznej (MD).

9,50 € miesięcznie, z możliwością rezygnacji w każdej chwili. z 19% VAT